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Provincia di Modena
Presidenza, Relazioni Esterne e Servizi di Direzione
Assessorato Difesa del Suolo e Ambiente
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Concorso di animazioni interattive
Seconda edizione, anno 2003
MODULO DI ISCRIZIONE
DATI DEL PARTECIPANTE
COGNOME _____________________________________________
NOME _________________________________________________
SOCIETA’ ______________________________________________
VIA ___________________________________________________
CITTA' ________________________________________________
CAP __________________________________________________
NAZIONE ______________________________________________
TELEFONO _____________________________________________
FAX __________________________________________________
E-MAIL ________________________________________________
BIOGRAFIA DELL’AUTORE/SOCIETA’ ____________________
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ALTRI LAVORI DELL’AUTORE/SOCIETA’ PUBBLICATI SU INTERNET
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DATI DELL’OPERA
SEZIONE DEL CONCORSO Sezione A (intro) Sezione B (games)
Sezione C (cortometraggi)
TITOLO DELL’OPERA ______________________________________
DATA REALIZZAZIONE ____________________________________
NOME FILE SWF/DCR _____________________________________
DIMENSIONI FILE SWF/DCR _______________________________
FILES DI SUPPORTO (NOME FILES E DIMENSIONI) _______________________________________________________
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COMMENTO ALL’OPERA ________________________________
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Partecipando al concorso si accettano incondizionatamente tutte
le clausole previste dal regolamento.
Dichiaro sotto la mia personale responsabilita' che l'opera presentata in concorso a
cui questo modulo di iscrizione si riferisce e' in regola per quanto riguarda la
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Ai fini della partecipazione al concorso il presente modulo di iscrizione
deve essere compilato in tutte le sue parti e deve essere inviato
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modo ordinato e chiaro nel corpo dell’e-mail alla quale si allegano
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Qualora si partecipasse a piů di una sezione del concorso (A - intro, B - giochi, C - cortometraggi animati), ovviamente con opere differenti, occorre compilare 1 modulo di iscrizione per ciascuna sezione.
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